17 ноября - Международный день недоношенных детей

Ежегодно в мире рождается более 15 млн. недоношенных детей. Это каждый 10-й ребенок. Из них около 1 млн. детей умирают вскоре после рождения, а многие всю жизнь страдают от разных патологий.

Своевременными считаются роды в период с 36 по 40 неделю. Это доношенная беременность. При преждевременных родах, по нормативам ВОЗ, плод считается жизнеспособным с 22 недели беременности. Преждевременно рожденные дети - это особая категория детей: они очень хрупкие и слабые. Многие функции организма у них еще незрелые. Если ребенок при рождении весит до 1500 г, в первые месяцы жизни он сталкивается со многими проблемами легочной, сердечно-сосудистой, нервной и пищеварительной систем. Для выхаживания таких детей требуется высокотехнологичное оборудование и современные действенные медикаменты.

При этом, чем более недоношенный ребенок, тем более он незрелый и тем тяжелее его выходить. Причин преждевременного рождения малыша может быть много. Это всегда сложно, однако родители должны знать, что при надлежащей медицинской помощи и хорошем уходе за ребенком, он может вырасти совершенно здоровым.

Выявить риски преждевременных родов, осложнения беременности и врожденные патологии у плода можно с помощью пренатальной диагностики. Благодаря пренатальной диагностике можно не только убедиться, что плод нормально развивается, не имеет патологий и растет согласно сроку беременности, но и установить риски развития осложнений во время беременности и родов.

Также можно своевременно выявить детей, которым сразу после рождения необходима специализированная медицинская помощь, например, хирурга, кардиолога или нефролога. В таких случаях отсутствие своевременного лечения зачастую может приводить к катастрофическим последствиям.

Недоношенные дети лежат в специальных инкубаторах – они имитируют утробу матери. Внутрь кладут специальных "осьминожек" – это первые игрушки малышей. Благодаря вязаной игрушке дети успокаиваются и хватают ручками не трубки аппаратов, которые необходимы для поддержания жизненных процессов, а щупальца осьминога, которые напоминают им пуповину. Когда ребеночек берет их в ручки, то его организм начинает восстанавливаться семимильными шагами: улучшается кровоток, налаживается сердцебиение. Очень часто можно увидеть недоношенного ребенка в кювезе в памперсе и в носках. Казалось бы, как обычные носки могут помочь крошечному человечку? Оказывается, могут! Носочки вяжутся из шерсти. Для нас она неколючая. А для тонкой кожи малыша — да. Покалывания не дают крохе впасть в глубокий коматозный сон, напоминают, что нужно дышать, кушать и жить. Трение шерстяных волокон о кожу ребенка — естественный массаж рефлекторных зон. Он оказывает согревающее, тонизирующее и общеукрепляющее действие. Носочки сохраняют тепло, которое через ножки уходит.

В последние годы количество детей, родившихся раньше положенного срока, увеличивается. В числе причин этого ухудшение экологической ситуации, стрессы, которые испытывают женщины во время беременности, и др.

Спешащие родиться – именно так сейчас нередко называют таких детей. Какие причины заставляют их «спешить» и как это предотвратить – медицинская наука активно ищет ответы на эти вопросы.

Преждевременные роды наступают вследствие влияния разнообразных факторов:

  1. Социально-биологических (возрастная категория отца и матери будущего малыша (младше 18 или старше 35 лет); неправильное или недостаточное питание (дефицит витаминов А, С, Е) женщины в положении; употребление ею алкоголя, курение; постоянные стрессы; неудовлетворительные бытовые условия или условия труда).
  2. Физиологических (патологическое течение беременности; перерастяжение матки, вызванное многоплодной беременностью, многоводием, крупным плодом; предшествующие беременности аборты).
  3. Неблагополучное здоровье будущей матери (риск недоношенной беременности повышается в связи с некоторыми заболеваниями женщины – например, сахарным диабетом, ревматизмом, пороком сердца).
  4. Неблагополучное состояние самого плода (различные патологии, аномалии, пороки развития).

Для родившихся раньше срока ребятишек характерно:

  • непропорциональность телосложения: конечности относительно длиннее туловища, головка занимает 1/3 часть от длины тела;
  • выраженное преобладание мозговой части черепа над лицевой;
  • кожа красного цвета, тонкая, морщинистая;
  • подкожно-жировой слой не развит;
  • ушные раковины мягкие, бесформенные, тесно прижаты к голове;
  • ногти на пальцах рук и ног тонкие, не достигают краев ногтевого ложа;
  • слабые рефлексы и малый размер родничка зачастую при открытых черепных швах.

Несмотря на то, что многих выписывают домой с пятью-шестью и более диагнозами, надо просто помочь родителям принять создавшуюся ситуацию, адаптироваться в уходе за «торопыжкой». Тогда шансы вырастить полноценного и здорового ребенка увеличиваются многократно.

Ежегодно в Беларуси рождается 4,5 тысячи детей на сроке от 24 до 37 недель, более 250 из них имеют экстремально низкую массу тела — до 1000 граммов.

По статистике, у нас удается выходить до 90% «торопыжек», 60% детей вырастают абсолютно здоровыми.

Вопрос «бороться за жизнь этих малышей или нет?» вне обсуждений. Благодаря современному оборудованию и технологиям, заботам и умениям врачей – 90% «торопыжек» сейчас выживают. Но что дальше? Количество семей, в которых подрастают «поторопившиеся» сыновья и дочки, из года в год растет. Значит, пришло время осознать: у нас образовалась новая категория, требующая к себе особого подхода, системы поддержки и сопровождения за дверями роддома. Но при соблюдении правильного ухода недоношенные младенцы в будущем хорошо развиваются, а после года ничем не отличаются от своих сверстников. Некоторые из них становятся талантливыми и выдающимися людьми. Такими недоношенными в свое время были Наполеон Бонапарт, Марк Твен, Альберт Эйнштейн, Вольтер и другие. Так что роды раньше срока – не приговор, стоит только проявить побольше любви и заботы. Каждая спасенная жизнь такого младенца - бесценна!

 

Врач-педиатр (заведующий)отделением Денщик Л.А.